Аднексит хронический и беременность: как влияет на репродуктивную функцию

Одним из распространенных заболеваний репродуктивной системы женщины является аднексит. Признаки развития данного заболевания очень схожи с другими патологиями, поэтому многие женщины не сразу начинают лечение и аднексит приобретает хроническую форму. Аднексит хронический и беременность довольно частое сочетание. Но стоит помнить, что это заболевание может существенно усложнить период вынашивания плода, а в большинстве случаев является основной причиной бесплодия.

Содержание:

• Аднексит: виды заболевания, причины развития
• Что происходит в организме женщины при хроническом аднексите
• Симптоматика хронического аднексита
• Хронический аднексит и беременность
• Как диагностируют хронический аднексит
• Способы лечения хронического аднексита

Аднексит: виды заболевания, причины развития

Аднекситом, в медицинской практике, обозначают воспаление придатков матки. К ним относятся маточные трубы, яичники и связки. В зависимости от способа инфицирования аднексит делится на:

• Восходящий
• Нисходящий

В первом случае инфицирование происходит при проникновении патогенных микроорганизмов через внешние половые органы и влагалище.

При нисходящем аднексите воспаление придатков развивается на фоне воспалительных процессов в организме. Болезнетворные бактерии при этом проникают в органы репродуктивной системы с кровотоком и лимфотоком.

По форме протекания аднексит подразделяется на следующие виды:

• Левосторонний. Поражению подвергается маточная труба с левой стороны.
• Правосторонний. Воспалительный процесс развивается в маточной трубе с правой стороны.
• Двухсторонний. Одновременно поражаются маточные трубы с обеих сторон.
• Гнойный. При такой форме во внутрь проникают гноеродные бактерии.

Аднексит любой формы часто является осложнением инфекционных заболеваний. Именно они запускают воспалительный процесс в организме женщины. Но это не означает, что у каждой женщины, после перенесения инфекционного заболевания может развиться воспаление маточных труб. Обычно данной патологии подвержен организм со слабой иммунной защитой. Такое состояние могут вызвать:

• Болезни экстрагенитальной этиологии
• Пиелонефрит
• Хронический тонзиллит
• Ангина
• Стресс
• Вредные привычек
• Неправильное питание
• Переохлаждение
• Переутомление
• Пренебрежение личной гигиеной
• Установка внутриматочной спирали
• Выскабливание
• Аборты
• Частые роды
• Осмотр с помощью гистероскопа
• Секс в период менструации
• Частая смена половых партнеров
• Венерические заболевания

Независимо от причин возникновения аднексита, данная патология развивается в острой или хронической форме. Острая форма сопровождается яркой симптоматикой и вызывает сильный дискомфорт. Поэтому женщины чаще обращаются за врачебной помощью. Хронический аднексит развивается на фоне невылеченного острого и протекает с вялотекущей симптоматикой либо полным ее отсутствием.

Что происходит в организме женщины при хроническом аднексите

Аднексит или сальпингоофорит имеет несколько стадий развития. Каждая из них характеризуется определенными изменениями в тканях органов репродуктивной системы женщины.

Первоначально инфекционный агент проникает в слизистую оболочку маточной трубы и со временем поражает ее мышечный и серозный слой.

Затем воспалительный процесс распространяется на мезотелий яичника и тазовую брюшину.

После овуляции патогенные микроорганизмы попадают в лопнувший фолликул либо в желтое тело, что вызывает воспаление яичника.

При таком воспалении маточные трубы утолщаются, их можно прощупать при пальпации. Также часто наблюдается развитие нагноений, перитонита и образование тубовариальной опухоли.

Далее воспалительный процесс приводит к слипанию стенок маточной трубы, экссудации и фибриозному утолщению. Иногда развивается гидросальпинкс. Такое состояние вызывает непроходимость маточной трубы и повышает риск внематочной беременности.

В запущенной форме хронического аднексита спайки могут образовываться не только в органах репродуктивной системы, но и в брюшной области, кишечнике и аппендиксе. Это существенно снижает уровень общего здоровья женщины. Поэтому важно регулярно проходить профилактический осмотр гинеколога, даже если нет никаких признаков заболевания.

Симптоматика хронического аднексита

Данная форма заболевания не имеет яркой симптоматики. Хронический аднексит может развиваться на протяжении нескольких лет, а четкие признаки заболевания проявляются кратковременно в период рецидива или обострения. Обычно такое состояние наблюдается после переохлаждения либо при физическом переутомлении.

К основным клиническим проявлениям хронического аднексита относятся:

• Постоянные тянущие боли внизу живота
• Дестабилизация менструального цикла
• Обильные либо скудные выделения при менструации
• Длительность менструации: от 7 дней и больше
• Пульсирующие боли ниже пупка в период ПМС
• Нарушение овуляции
• Хроническая слабость
• Постоянные головные боли
• Повышенная раздражительность
• Снижение либидо
• Гнойно-серозные выделения из влагалища
• Ощущение боли при половом контакте
• Повышенная температура тела в пределах 37-37,5 градусов

При обострении заболевания болевые ощущения могут возникать как со стороны пораженной маточной трубы, так и во всей брюшной области. Также боль может иррадиировать в область паха и во влагалище. Ее интенсивность усиливается в первый день менструации, при сильных физических нагрузках и резких наклонах.

В стадии ремиссии хронический аднексит обычно не сопровождается болями. Но присутствуют все признаки воспалительного процесса в организме: хроническая усталость, общее недомогание, апатия, гипертермия. Это вызывает дискомфорт и существенно снижает качество жизни женщины. Кроме того, аднексит в хронической форме часто является причиной бесплодия. Поэтому при появлении одного либо нескольких симптомов следует срочно пройти обследование в гинекологии.

Хронический аднексит и беременность

При хроническом воспалении придатков матки возможность забеременеть существенно снижается. В начальной стадии аднексит вызывает сужение маточной трубы, поэтому беременность все же может наступить. Но в следствии сильного сужения маточной трубы, оплодотворенная яйцеклетка не всегда опускается в полость матки и наступает внематочная беременность. Это очень опасно для здоровья, а в некоторых случаях такая патологическая беременность несет существенную угрозу для жизни женщины.

Даже если при хроническом аднексите наступила нормальная беременность, возникает высокая вероятность преждевременных родов либо патологического развития плода. Воспалительный процесс маточных придатков может привести к:

• Замиранию плода
• Выкидышу на первых месяцах
• Самопроизвольному аборту во втором триместре
• Преждевременным родам
• Внутриутробному инфицированию плода
• Формированию внутриутробных патологий
• Послеродовым осложнениям

Беременность при наличии хронического аднексита обычно имеет сложное течение и требует постоянного контроля врача.

Если на фоне заболевания развился спаечный процесс и появилась непроходимость маточных труб, оплодотворение яйцеклетки невозможно. В этом случае ставится диагноз бесплодие. Оно развивается в результате:

• Изменения гормонального фона
• Нарушения овуляции
• Иммунных нарушений
• Сопутствующих инфекционных патологий
• Периовулярного спаечного процесса
• Закупорки маточных труб воспалительным экссудатом
• Непроходимости маточных труб, вызванная спайками
• В данном случае беременность может наступить только после проведения ЭКО.

Хронический аднексит не является приговором для женщины. И при правильном и своевременном его лечении возможно наступление нормальной беременности.

Чтобы выявить заболевание на ранних стадиях и предупредить развитие спаечного процесса, необходимо систематически обследоваться у гинеколога и выполнять все его рекомендации.

Как диагностируют хронический аднексит

Своевременное выявление аднексита существенно облегчает его лечение и сокращает его длительность. Чтобы установить точный диагноз проводится комплексное обследование, которое включает в себя исследование биологического материала и аппаратную диагностику. В гинекологической практике для выявления хронического аднексита используют следующие способы:

• Физикальный осмотр
• Сбор анамнеза
• Общие анализы мочи и крови
• Зеркальный гинекологический осмотр
• Бактериальное исследование вагинальных выделений
• Бимальнуальную пальпацию
• Трансвагинальное УЗИ
• Гистеросальпингографию
• Лапароскопию

Также может назначаться магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Для исключения туберкулезного аднексита необходим посев менструальной крови, рентгенография матки, реакция Манту и Коха.

По результатам анализов устанавливается форма аднексита и стадия его развития.  Согласно данным показателям назначается соответствующее лечение.

Диагностический комплекс назначается индивидуально. Он подбирается в зависимости от общего состояния здоровья женщины. Также учитывается наличие беременности.

Способы лечения хронического аднексита

Лечение данного заболевания проводится исключительно в стационарных условиях. Эффективный терапевтический курс состоит из приема медикаментов и физиопроцедур и направлен на:

• Уничтожение возбудителя
• Купирование воспалительного процесса
• Снижение болевых ощущений
• Восстановление овуляции
• Нормализации гормонального фона

Для этого назначается курс антибактериальных препаратов, кортикостероиды и противовоспалительные лекарства, анальгетики. Лечебные средства выпускаются в форме инъекций, таблеток, вагинальных и ректальных суппозиторий. Поэтому врач может подобрать не только наиболее эффективное, но и самое удобное для пациента лечение.

Параллельно с медикаментозным курсом рекомендуется проходить физиопроцедуры. Они способствуют улучшению эффективности лечения фармакологическими лекарствами, улучшают общее состояние и ускоряют динамику выздоровления.

При данной патологии гинекологи назначают магнитотерапию, электрофорез, лазеротерапию, массаж, грязелечение, ванны, парафинотерапию, ароматерапию, иглорефлексотерапию.

Самолечение при аднексите категорически запрещено. Особенно если женщина беременна. Для лечения хронического аднексита используются сильные препараты, которые обладают множеством побочных эффектов. Поэтому все медикаментозные средства и физиопроцедуры подбираются исключительно врачом.

Если хронический аднексит выявляется после наступления беременности, его лечение намного затрудняется. В таком состоянии женщине категорически нельзя принимать антибиотики и другие сильнодействующие лекарства. Поэтому проводится поддерживающая терапия. Естественные роды также не рекомендуются. В данной ситуации проводится кесарево сечение. Это позволяет предотвратить заражение ребенка через родовые пути.

При развитии хронического аднексита у беременной женщины на фоне венерических заболеваний нередко беременность прерывают. Если патология является следствием кандидоза или гарднереллеза, допустимо лечение противомикробными препаратами. Их подбирают в соответствии со сроком беременности.

Кроме консервативного лечения, при хроническом аднексите рекомендуется принимать народные лекарства на основе целебных трав и природных компонентов. При обострении заболевания их не используют. Но употребление таких средств в стадии ремиссии предотвращает рецидив, способствуют снятию воспаления и укрепляют иммунную защиту организма.

Для лечения используются травяные отвары и настои из ромашки, череды, зверобоя, эвкалипта, целебные смеси на основе меда и сока алое. Также часто применятся свежий сок овощей и фруктов. Натуральные лекарства принимаются перорально и используются для местного лечения. На их основе готовятся целебные ванночки, растворы для спринцевания и клизм, а также лекарственные тампоны.

Натуральные лекарства относятся к лечебным средствам широкого спектра действия. Поэтому использовать их необходимо только по назначению врача. Особенно осторожно такие препараты принимаются во время менструации или при беременности.

Во время просмотра видео вы узнаете о воспалении придатков.

Основным осложнением хронического аднексита является бесплодие. Поэтому, чтобы ощутить всю радость материнства, женщине следует внимательно следить за состоянием своего здоровья. И при каких-либо изменениях в своем организме обращаться за врачебной помощью. А профилактический осмотр гинеколога один раз в полгода должен стать правилом, а не исключением.