Как остановить маточное кровотечение при миоме: хирургические и терапевтические методы

Обильные гинекологические кровотечения вызывают дискомфортные ощущения и усложняют жизнь прекрасной половины человечества. Они являются признаками многих женских заболеваний. При наличии миомы матки кровяные выделения носят циклический либо ациклический характер и длятся от трех дней до более затяжного времени. Они весьма опасны для общего состояния и репродуктивного здоровья женщины. Поэтому чем раньше обращается пациентка за врачебной помощью, тем быстрее и действеннее получает результат.

Содержание:

• Как проявляется маточное кровотечение при миоме
• Как начать остановку кровотечения
• Хирургические методы остановки кровотечения
• Практические рекомендации

Как проявляется маточное кровотечение при миоме

Маточным кровотечением считается потеря крови, объем которой превышает 80 мл за 24 часа. Каждая женщина может сама определить интенсивность кровянистых выделений во время месячных. И если необходимо заменить гигиеническую прокладку с пометкой супер плюс, заполненную полностью кровью в течение часа, возможно заподозрить кровотечение.

Маточное кровотечение проявляется следующей симптоматикой:

• Затяжные критические дни – до двух недель
• Обильные выделения со сгустками крови
• Весьма ощутимая усталость и слабость
• Разбитость всего организма
• Менструация протекает с сильными болевыми ощущениями внизу живота и в области поясницы
• Развитие анемии
• В анализах крови занижены показатели гемоглобина

С появлением всех этих признаков женщине необходимо обратиться к гинекологу, чтобы установить точную причину кровопотери и исключить другую патологию, которая часто провоцирует идентичные осложнения. Для этого специалистами проводятся различные обследования, вплоть до выскабливания эндометрия.

Факторы, вызывающие кровотечение при миоме матки, следующие:

• При наличии опухолевидного образования в полости матки, она становится больше в размерах и ее внутренняя слизистая стенка делается плотнее, что ведет к расширению сосудистой сетки органа.
• Опухоль нарушает нормальную сократительную функцию женского репродуктивного органа. В такой ситуации внутриматочные крупные сосуды не пережимаются и не происходит своевременной остановки крови.
• Мукозный слой матки не обновляется в период месячных, растет и приводит слизистые к утолщению и разрастанию.
• Стремительное формирование опухолевидных наростов
• Повышенная концентрация женских гормонов – эстрогенов
• Уменьшение степени напряженности сосудистой стенки
• Грозным фактором являются сильные и продолжительные кровянистые выделения в период климакса. Они могут свидетельствовать о наличии злокачественного заболевания.

Следовательно, маточное кровотечение при миоме матки, является серьезным осложнением, на которое следует обращать внимание и не в коем случае не заниматься самолечением.

Как начать остановку кровотечения

Метод борьбы с маточным кровотечение зависит от его сложности,самочувствия пациентки, возрастной категории и намерений стать матерью.Чтобы правильно подобрать способ лечения необходимо провести специальные обследования:

• Сдача анализов крови
• Визуальный осмотр на гинекологическом кресле
• Биопсия исследуемых тканей
• Проведение МРТ
• Ультразвуковое исследование матки
• Гистероскопическое обследование полости матки
• Осмотр слизистой оболочки влагалищной части шейки матки с помощью кольпоскопа.
• Остановку кровотечения проводят двумя способами: консервативным и хирургическим.

Нехирургические методы лечения показаны при следующих клинических проявлениях:

• Отсутствии явно выраженного кровотечения и расстройствах деятельности близлежащих органов возле матки
• Малых размерах новообразования, доброкачественной этиологии
• Частых и сильных болезненных ощущениях в нижней части брюшной области
• Нарушениях менструального цикла
• Аменореи
• Задержки критических дней вследствие кровотечений
• Неполовозрелого возраста
• Нарушениях работы гормональной системы
• Невозможности проведения оперативного вмешательства.

Консервативная терапия обуславливается применением:

• Гормонов (прогестины, антигонадотропины, гонадотропин-рилизинг-фактор)
• Негормональных лекарственных препаратов
• Кровоостанавливающих средств
• Кровезаменителей
• Средств, изготавливаемых из компонентов крови человека
• Медикаментов, которые укрепляют стенки сосудов и активизируют гемостаз.

Для скорейшей остановки обильных гинекологических кровотечений при миоме используют схемы перорального приема оральных комбинированных контрацептивов. Назначают их по схеме. Сразу пациентка принимает большие дозы, потом гинеколог постепенно их уменьшает и доводит до нуля.

Обязательно назначается симптоматическое лечение. Проводится поддерживающая плановая терапия в течении трех – шести месяцев, чтобы избежать повторного возникновения кровотечений.

Тактика лечения определяется исключительно специалистом. Самолечение недопустимо, так как высока степень развития серьезных осложнений, приводящих к ухудшению здоровья и в некоторых случаях к летальному исходу.

Хирургические методы остановки кровотечения

Оперативный метод лечения кровотечений при миоме матки применяется в тех случаях, когда консервативная терапия не дала ожидаемых результатов и необходимо в кратчайшие сроки остановить кровотечение. Он включает в себя:

• Диагностическое выскабливание полости матки. Выполняется оно с целью определения грамотного дальнейшего лечения и качественной подготовки к операции.
• Удаление фиброматозных узлов путем перекручивания тел доброкачественной опухоли до состояния отсоединения ее от матки. Эту операцию проводят при условии, если миома имеет ножку и расположена сразу под слизистой.
• Проведение гистерэктомии, которая может быть полной или частичной.
• Операции могут быть полостные или проведенные лапароскопическим либо лапаротомическим методом.

К хирургическому лечению прибегают при следующей симптоматике:

• Большие размеры миомы    
• Стремительное разрастание опухолевидного образования
• Внутренний генитальный эндометриоз и аденомиоз
• Болезненность и дискомфортные ощущения внизу живота
• Длительные и частые выделения крови из вагины
• Хронические гинекологические кровотечения
• Затруднительное мочеиспускание
• Дискомфорт при опорожнении кишечника
• Боль в поясничном отделе позвоночника
• Удаление миомы или узлов могут

Кроме оперативных способов лечения применяют малоинвазивные манипуляции. К ним относят:

• Эмболизацию артерий матки. Метод заключается во введении определенных лекарственных средств через бедренную артерию, которые закупоривают сосуды, питающие опухоль. В результате чего происходит гибель клеток миомы и полное ее рассасывание.
• Миолиз осуществляется при помощи лапароскопического оборудования. Посредством лазерного луча и электрического тока разрушают доброкачественное образование. Манипуляцию проводят, если миоматозных узлов насчитывается не более трех и они не превышает пяти сантиметров величины.
• Криомиолиз – это процедура, при которой воздействуют на клетки миомы низкой температурой.
• Лапароскопические операции проводят под общей анестезией. Преимущества данного метода заключается в быстрейшем заживлении раневой поверхности, отсутствии формирования рубцов и шрамов, минимизации травмирования тканей.

Таким образом, современная медицина предлагает различные оперативные методы прекращения кровопотери при миоме матки. Выбор остается за врачом, который индивидуально подберет максимально щадящий способ, учитывая все аспекты недуга и общее состояние пациентки.

Практические рекомендации специалистов

Многие специалисты при обращении женщины по проблемам маточного кровотечения при миоме, длительной менструации дают практические советы, посредствам которых можно предупредить или остановить кровопотерю, нормализовать менструацию:

• В первые дни кровотечения или месячных следует ограничить употребление жидкости в сутки до полллитра, включая и первые блюда. Разрешается пить сладкий чай, молочные напитки, воду. Запрещается газировка и кофе.
• Избавиться от кровотечения можно, употребляя кровоостанавливающие отвары и настои из лекарственных растений, но не выпивать больше 500 мл всей жидкости за день.
• Нужно есть свежие овощи и фрукты, очищающие кишечник и приводящие в норму гормональный фон.
• Рекомендуется в это время отказаться от сдобы. Белый хлеб заменить черным, богатым витаминами В либо хлебом с отрубями.

Чтобы уменьшить кровотечение следует придерживать диетпитания. В рационе должны преобладать: различного рода капуста, бобовые культуры, морепродукты, сыры, проросшие семена злаков.

Для восстановления после кровопотери, для повышения гемоглобина и нормализации артериального давления необходимо есть орехи, зелень, блюда из говяжьей печени, пить фруктовые фреши.

Не стоит нагружать печень перед и в период критических дней, чтобы она смогла быстро провести модификацию«плохих» эстрогенов в их неопасную форму, которые помогут предотвратить кровотечение.

Фитоэстрогены– нестероидные растительные соединения, способны нормализовать гормональный фон, предотвращая возникновение кровотечения и восстанавливая месячных. Входят данные вещества в состав многих кремов, которые втирают в паховую и подмышечную область. Содержатся в БАДах и в пищевых продуктах.

В период кровотечения ни в коем случае нельзя принимать даже теплую ванну, так как она улучшает циркуляцию крови и может спровоцировать кровотечение. Душ можно, но не горячий.

В эти дни следует отказаться от занятий спортом и физической работы. Если самочувствие позволяет, можно пойдите на свежий воздух прогуляться.

Строгое соблюдение всех рекомендаций и назначений лечащего врача способствует быстрому и эффективному восстановлению женского здоровья, а также минимизирует вероятность развития маточного кровотечения.

Во время просмотра видео вы узнаете о кровотечении в матке.

Маточное кровотечение при миоме является достаточно распространенной гинекологической проблемой многих женщин детородного возраста. Поэтому, необходимо систематически проходить профилактические осмотры у гинеколога и при наличии малейших отклонений проводить лечение патологии под наблюдением специалистов.