Ушиб позвоночника: симптомы и лечение

• Причины появления ушиба позвоночника
• Виды и степени ушибов позвоночника
• Проявление ушиба всех отделов позвоночника
• Первая помощь и лечение ушиба позвоночника
• Прогноз и профилактика травм позвоночника

Причины появления ушиба позвоночника

Основной причиной появления ушибов является механическое воздействие. Получить ушиб можно после неудачного приземления на спину во время занятий различными видами спорта, при падении с высоты на спину, прыжке и нырянии в воду и т.д.

Виды и степени ушибов позвоночника

Средняя степень ушиба. Отличается повреждением позвонков и позвоночных дисков. Затронуты связки и нервные волокна. Особенностью средней степени является то, что при травме не поврежден спинной мозг. Период полного выздоровления наступает через 4 месяца  после начала лечения.

• Без повреждения спинномозгового канала
• С имеющейся травмой спинного мозга
• С травмированием мягких тканей
• С вывихом позвонков
• С присутствием перелома позвонков
• С отсутствием проникающих ран

• Ушиб шейного отдела
• Ушиб грудного отдела
• Ушиб поясничного отдела

• Ушиб шейно-грудного отдела
• Ушиб шейного и поясничного отдела
• Ушиб поясничного и грудного отдела
• Ушиб крестцового и поясничного отдела

Проявление ушиба всех отделов позвоночника

Характерными особенностями повреждения шейного отдела позвоночника являются:

• Нарушение движения рук и ног
• Дыхание прерывистое и затрудненное
• Появляется одышка
• Боль в шее и затылке
• Снижение мышечных рефлексов
• Сужение зрачков

• Нарушение чувствительности ног и координации движений
• Изменяются сухожильные рефлексы
• Появляется недержание мочи
• Боль в грудине и пояснице
• Слабость в ногах
• Болезненность при пальпации
• Сексуальные нарушения

Если при ушибе повредился спинной мозг, то кроме указанных симптомов у больного могут наблюдаться признаки нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, расстройство при глотании. Пострадавший может на некоторое время потерять чувствительность всех рефлексов, может отсутствовать тонус. Это спинальный шок, длительность которого колеблется от нескольких месяцев до года. Восстановительные процессы в спинном мозге после некроза и кровоизлияния длятся в течение 2 месяцев. Некоторые функции могут вовсе не восстановиться.

Первая помощь и лечение ушибов позвоночника

• Больного запрещается ставить на ноги, передвигать, чтобы не усилить неврологическую симптоматику. Следует обеспечить полный покой.
• Зафиксировать место повреждения тугой повязкой.
• На ушибленную область необходимо приложить холодный компресс. Это может быть лед, бутылка с холодной водой и др. По истечении 15 минут следует сделать перерыв, а затем опять приложить холод. Процедуру выполнять в течение суток.
• Если больной жалуется на сильные боли, то можно дать обезболивающее лекарственное средство (Анальгин, Спазмалгон, Пенталгин и др.).
• При сильном ушибе у больного может отсутствовать дыхание и сердцебиение. В этом случае незамедлительно сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
• В медицинском учреждении больного обследуют и назначат соответствующее лечение. Диагностировать ушиб можно с помощью инструментальных методов: рентгенографии позвоночника, пункции спинного мозга, магнитно-резонансной томографии позвоночника, миелографии и др.
• Все эти мероприятия помогают обнаружить деформацию позвоночника, целостность нервов и определить точное место ушиба.
• Ушибы легкой степени можно лечить в домашних условиях, выполняя все рекомендации врача. При средней и тяжелой форме больного обязательного госпитализируют и назначают интенсивную терапию.

• При смещении позвонков врач вправляет их путем вытяжения. Для предотвращения образования тромбов. Чтобы улучшить микроциркуляцию в стенках сосудов назначают ангиопротекторы: Троксерутин, Венарус, Курантил, Детралекс, Флебодиа и др. Для ускорения процесса заживления ран и активизации нервной деятельности используют Ноотропил, Ретаболил и другие анаболические и ноотропные средства.
• Одновременно с медикаментозной терапией используют противовоспалительные мази и крема (Диклофенак, Феброфид, Троксевазин, Лидокаин и др.). Они оказывают рассасывающее и противоотечное действие на поврежденные участки. Наносить мазь следует тонким слоем на ушибленное место 3 раза в сутки.
• Если после травмы в организме наблюдается воспалительная реакция, то назначают антибактериальные препараты. Улучшить психическое состояние больного помогут седативные препараты, антидепрессанты.
• В тяжелых случаях при длительном неподвижном состоянии у пациента могут появиться пролежни. Их можно ликвидировать с помощью специальных мазей: Солкосерил, Левомеколь, Хлоргексидин и др.
• Во время реабилитации врач, учитывая общее состояние пациента, может назначить курс физиопроцедур. Воздействие магнитного поля, постоянного тока на пораженную область способствует расслаблению мышц, расширению сосудов, что приводит к уменьшению боли.
• На заключительном этапе лечения больному рекомендуется выполнять лечебный массаж и специальные упражнения.
• Если при ушибе во время обследования наблюдается деформация, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Прогноз и профилактика травм позвоночника

При соблюдении всех рекомендаций врача прогноз в большинстве случаев благоприятный. У пациента сохраняется мочевыделительная функция, активизируется двигательная активность. В случае тяжелой травмы обычно остаются последствия: боль при раздражении нервного корешка, недержание мочи, парезы и др.
Важно своевременно оказать помощь пострадавшему при травме позвоночника, чтобы избежать дальнейших серьезных последствий.