Ушиб позвоночника: симптомы и лечение

Голосов еще нет
В условиях повседневной жизни нередко каждый человек хоть раз, но сталкивался с травмами: переломами, вывихами, ушибами. Среди возможных повреждений опорно-двигательного аппарата чаще всего встречается ушиб позвоночника. Это вид травмы, который несет большую опасность для здоровья человека.
Содержание:

Причины появления ушиба позвоночника

При повреждении позвоночника происходит травмирование костно-связочного аппарата и нервных окончаний спинного мозга. В этом случае работоспособность человека утрачивается. Это может привести к дальнейшим осложнениям. Данный вид травмы чаще наблюдается у взрослых.
 

Основной причиной появления ушибов является механическое воздействие. Получить ушиб можно после неудачного приземления на спину во время занятий различными видами спорта, при падении с высоты на спину, прыжке и нырянии в воду и т.д.
 
Нередко травмы появляются в домашних условиях при падении со стула,  в обморочном состоянии, после удара тяжелым предметом по спине и т.д.
Повреждение позвоночного отдела наблюдается в результате дорожно-транспортных происшествий. В данном случае возникает ушиб шейного отдела позвоночника в результате резкого торможения.
 
Воздействовать на позвоночник может взрывная волна, завалы во время землетрясений и другие факторы.
Чаще других ушибам подвергаются люди с различные заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз, остеопороз и др.). Любые обстоятельства могут привести к травме, даже если травмирующий фактор незначительный.
 
При ушибе позвоночника нарушается целостность мягких тканей,  окружающих столб. Обычно легкие повреждения и их клинические признаки не проявляются. При ушибах различной степени спинной мозг и позвоночный столб не деформируются. В тяжелых случаях возможно появление в мозге кровоизлияний, в результате которых движение жидкости нарушается. Это способствует появлению очагов омертвения тканей.
 
При любой травме следует незамедлительно обратиться к ортопеду или хирургу.

Виды и степени ушибов позвоночника

В зависимости от степени тяжести повреждения выделяют несколько видов ушибов позвоночного столба.
Легкая степень ушиба. Характеризуется незначительными неврологическими нарушениями. Период восстановления после повреждения составляет около полутора месяца.
Средняя степень ушиба. Отличается повреждением позвонков и позвоночных дисков. Затронуты связки и нервные волокна. Особенностью средней степени является то, что при травме не поврежден спинной мозг. Период полного выздоровления наступает через 4 месяца  после начала лечения.
Тяжелая степень ушиба. Является самым опасным для человека. В результате ушиба травмируется спинной мозг, двигательная активность снижается и нарушается работа внутренних органов. Восстановление основных функций организма занимает от 6 месяцев до года.
В зависимости от глубины поражения различают следующие виды травмы:
  • Без повреждения спинномозгового канала
  • С имеющейся травмой спинного мозга
  • С травмированием мягких тканей
  • С вывихом позвонков
  • С присутствием перелома позвонков
  • С отсутствием проникающих ран
Любая форма ушиба имеет свои индивидуальные особенности, симптомы и последствия. Учитывая вид и степень ушиба, врач подбирает соответствующее лечение и курс физиотерапевтических процедур.
При ушибе травма может классифицироваться в зависимости от повреждения различных отделов позвоночника. Выделяют 3 вида ушибов:
  • Ушиб шейного отдела
  • Ушиб грудного отдела
  • Ушиб поясничного отдела
Повреждению может подвергаться как один из отделов, так и два отдела вместе. По этому признаку различают:
  • Ушиб шейно-грудного отдела
  • Ушиб шейного и поясничного отдела
  • Ушиб поясничного и грудного отдела
  • Ушиб крестцового и поясничного отдела
Клинические проявления всех видов ушибов имеют сходные и отличительные признаки. Следует знать основные симптомы ушибов всех отделов позвоночника, чтобы вовремя предотвратить развитие неприятных последствий.

Проявление ушиба всех отделов позвоночника

Признаки ушиба позвоночника зависят от повреждения позвоночных структур, тяжести травмы и места поражения позвоночника.  В легких случаях на месте ушиба появляется разлитая боль, гематомы, ссадины, синяки, отечность кожных покровов. В результате болезненных ощущений двигательная активность пораженного отдела снижается. У больного может наблюдаться снижение чувствительности на ушибленном месте, а также возникнут трудности во время дефекации и мочеиспускания.
 

Характерными особенностями повреждения шейного отдела позвоночника являются:
  • Нарушение движения рук и ног
  • Дыхание прерывистое и затрудненное
  • Появляется одышка
  • Боль в шее и затылке
  • Снижение мышечных рефлексов
  • Сужение зрачков
Среди ушибов других отделов позвоночника ушиб шейного отдела является самым тяжелым и может привести к неприятному исходу.
При ушибе грудного и поясничного отдела у пострадавшего наблюдаются следующие признаки:
  • Нарушение чувствительности ног и координации движений
  • Изменяются сухожильные рефлексы
  • Появляется недержание мочи
  • Боль в грудине и пояснице
  • Слабость в ногах
  • Болезненность при пальпации
  • Сексуальные нарушения
Лечение ушиба поясничного отдела необходимо проводить после полного обследования и определения неврологических нарушений.
 
При травме крестцового отдела позвоночника больной испытывает болезненные ощущения при ходьбе. Во многих случаях ушиб крестца совмещается с травмой копчика. В области крестца болезненность разлитая и сопровождается припухлостью. В случае повреждения копчика больного беспокоит сильная острая боль, усиливающаяся при ходьбе и в сидячем положении. Болезненность ощущается во время половой связи, смене положения тела.  Для уменьшения боли человек принимает удобное менее болезненное положение.
 

Если при ушибе повредился спинной мозг, то кроме указанных симптомов у больного могут наблюдаться признаки нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, расстройство при глотании. Пострадавший может на некоторое время потерять чувствительность всех рефлексов, может отсутствовать тонус. Это спинальный шок, длительность которого колеблется от нескольких месяцев до года. Восстановительные процессы в спинном мозге после некроза и кровоизлияния длятся в течение 2 месяцев. Некоторые функции могут вовсе не восстановиться.
 
При наличии одного из указанных признаков, больного необходимо срочно доставить в травматологическое отделение или по возможности оказать первую медицинскую помощь.

Первая помощь и лечение ушибов позвоночника

Оказание помощи пострадавшему до приезда скорой значительно уменьшит болевой синдром и облегчит общее состояние больного.
Правила оказания первой помощи:
  • Больного запрещается ставить на ноги, передвигать, чтобы не усилить неврологическую симптоматику. Следует обеспечить полный покой.
  • Зафиксировать место повреждения тугой повязкой.
  • На ушибленную область необходимо приложить холодный компресс. Это может быть лед, бутылка с холодной водой и др. По истечении 15 минут следует сделать перерыв, а затем опять приложить холод. Процедуру выполнять в течение суток.
  • Если больной жалуется на сильные боли, то можно дать обезболивающее лекарственное средство (Анальгин, Спазмалгон, Пенталгин и др.).
  • При сильном ушибе у больного может отсутствовать дыхание и сердцебиение. В этом случае незамедлительно сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
  • В медицинском учреждении больного обследуют и назначат соответствующее лечение. Диагностировать ушиб можно с помощью инструментальных методов: рентгенографии позвоночника, пункции спинного мозга, магнитно-резонансной томографии позвоночника, миелографии и др.
  • Все эти мероприятия помогают обнаружить деформацию позвоночника, целостность нервов и определить точное место ушиба.
  • Ушибы легкой степени можно лечить в домашних условиях, выполняя все рекомендации врача. При средней и тяжелой форме больного обязательного госпитализируют и назначают интенсивную терапию.

  • При смещении позвонков врач вправляет их путем вытяжения. Для предотвращения образования тромбов. Чтобы улучшить микроциркуляцию в стенках сосудов назначают ангиопротекторы: Троксерутин, Венарус, Курантил, Детралекс, Флебодиа и др. Для ускорения процесса заживления ран и активизации нервной деятельности используют Ноотропил, Ретаболил и другие анаболические и ноотропные средства.
  • Одновременно с медикаментозной терапией используют противовоспалительные мази и крема (Диклофенак, Феброфид, Троксевазин, Лидокаин и др.). Они оказывают рассасывающее и противоотечное действие на поврежденные участки. Наносить мазь следует тонким слоем на ушибленное место 3 раза в сутки.
  • Если после травмы в организме наблюдается воспалительная реакция, то назначают антибактериальные препараты. Улучшить психическое состояние больного помогут седативные препараты, антидепрессанты.
  • В тяжелых случаях при длительном неподвижном состоянии у пациента могут появиться пролежни. Их можно ликвидировать с помощью специальных мазей: Солкосерил, Левомеколь, Хлоргексидин и др.
  • Во время реабилитации врач, учитывая общее состояние пациента, может назначить курс физиопроцедур. Воздействие магнитного поля, постоянного тока на пораженную область способствует расслаблению мышц, расширению сосудов, что приводит к уменьшению боли.
  • На заключительном этапе лечения больному рекомендуется выполнять лечебный массаж и специальные упражнения.
  • Если при ушибе во время обследования наблюдается деформация, то прибегают к хирургическому вмешательству.
Скорейшее выздоровление зависит от своевременно оказанной медицинской помощи, желания пациента соблюдать предписания врача. Больному нежелательно отказываться от прохождения реабилитационного курса.

Прогноз и профилактика травм позвоночника

Срок выздоровления зависит от особенностей строения организма, тяжести ушиба, сопутствующих заболеваний, места травмирования и других обстоятельств. В случае повреждения при ушибе спинного мозга период восстановления длительный. Регенерация травмированных нервных окончаний и мягких тканей начинается после начала адекватного лечения. Спинальная травма  дает о себе знать спустя некоторое время после лечения. В спинномозговом канале происходит формирование спаечных процессов, которые нарушают циркуляцию жидкости спинного мозга.
 
Симптоматика тяжелых ушибов после восстановления может сохраняться частично и время от времени беспокоить пациента. Полностью восстановить оболочку нервных окончаний невозможно. Бывают случаи, когда некоторые функции спинного мозга утрачиваются. Происходит перестройка организма,  адаптации к среде в случае глубокой патологии. Ушиб может сопровождаться другими видами травмы: переломами, разрывом, вывихом и т.д. В данном случае ушиб не может считаться легкой травмой. Перелом и ушиб позвоночника является тяжелой травмой и период восстановления более длительный.
 

При соблюдении всех рекомендаций врача прогноз в большинстве случаев благоприятный. У пациента сохраняется мочевыделительная функция, активизируется двигательная активность. В случае тяжелой травмы обычно остаются последствия: боль при раздражении нервного корешка, недержание мочи, парезы и др.
Важно своевременно оказать помощь пострадавшему при травме позвоночника, чтобы избежать дальнейших серьезных последствий.
 
Ушибы, переломы, растяжения предотвратить в некоторых случаях невозможно. Следует быть предельно внимательным в пути во время управления транспортным средством, тренировать мышцы спины, не перегружать позвоночник.
 

Здоровый образ жизни влияет на быстрое выздоровление и полноценную жизнь. Необходимо своевременно обращаться к врачу и лечить заболевания позвоночника.

Рекомендуем прочитать
ушиб локтевого сустава
При любом ушибе возникает много неприятностей: это и боль, и гематома, и опухание ушибленного места...
Высыпание на личике у грудного ребенка всегда вызывает страх у родителей. Но почему появляется...
Средний катаральный отит в острой форме представляет собой острый воспалительный процесс всех...
Скарлатина
Скарлатиной могут болеть не только дети, но и взрослые. Это инфекционное заболевание, которое...