Действие гипокликемических препаратов. Самые распрастраненный препараты от сахарного диабета

Препараты гипогликемические, которые предназначены для внутреннего применения, стимулируют выделение инсулина поджелудочной железой. Кроме этого препараты влияют на инсулиносекреторное действие глюкозы, стимулируют, улучшает взаимодействие периферических тканей и инсулина.

Содержание:

• Воздействие гипогликемических препаратов на организм больного
• Популярные сахароснижающие лекарственные препараты
• Глидиаб МВ
• Периоды действия сахароснижающих препаратов

Воздействие гипогликемических препаратов на организм больного

В наше время количество больных диабетом очень сильно возросло.  Эта тенденция просматривается также во всех странах мира, при чем более чем у 90 % больных врачи наблюдают диабет второго типа. Специалистами замечено, что основной проблемой заболеваний является относительная инсулиновая недостаточность.

Причины ее возникновения находятся в снижении чувствительности тканей к инсулинорезистентности и ухудшении выделения инсулина бета-клетками поджелудки.

Именно на эти два обстоятельства врачи обращают внимание при назначении лечения.  Лекарственные гипогликемические средства стимулируют активность ферментов гликогенсинтетазы, дополнительно уменьшая интервал между приемом пищи и выделением инсулина. Препараты оказывают эффективное влияние на углеводный обмен, также способствуют улучшению микроциркуляции, уменьшают чувствительность стенок сосудов к воздействию адреналина.

Популярные сахароснижающие лекарственные препараты.

Таблетки, которые имеют сахароснижающий эффект делятся на несколько групп:

• средства, которые активируют выделение инсулина;
• средства, которые уменьшают всасывание глюкозы в стенке кишечника
• средства, которые улучшают всасывание глюкозы в мышечную и жировую ткань.

К первой группе противодиабетических таблетированных средств относятся:

• препараты, которые производны сульфонилмочевины (гликвидон, хлорпромид, глибенкламид);
• препараты-меглитиниды (репаглинид).

Во вторую группу входят лекарственные средства ингибиторы альфа-глюкозидаз.

В третью группу входят бигуаниды и тиазолидиндионы.

Больным сахарным диабетом с избыточным весом как препараты, которые стимулируют выделение инсулина назначают метрофомин или средства из группы тиазолидиндинов. Если у больных нормальная масса тела, то им назначают сульфонилмочевину или меглитинидам. В тех случаях, когда один препарат не помогает, врачи назначают комбинированное лечение, которое состоит из двух или трех лексредств. Часто в этих случаях используют сульфонилмочевина с метроформином или метроформина с тиазолидиндионом. Нельзя при комбинировании лекарственных средств совмещать препараты, которые относятся к одной группе. Противопоказано также использовать комбинацию сульфонилмочевина с меглитинидами.

Препараты сульфонилмочевины являются самыми популярными среди сахароснижающих лекарственных средств. К данной группе лекарств относятся Гликвидон, Глимедримидом, Глибиаб мв и другие.

Если проанализировать статистические данные, то эффективность препаратов данной серии хорошо просматривается только у трети пациентов: достигается необходимая компенсация сахарного диабета при применении сульфонилмочевины.

К препаратам ингибиторы альфа-гликозидазы относятся Акарбоза и Миглитол.  При приеме данных препаратов у больных происходит замедление расцепления углеводов, благодаря чему глюкоза медленно всасывается в кровь. При употреблении сложных углеводов эти препараты имеют высокую эффективность, также необходимо учитывать, что если в питании больного преобладают простые углеводы, то действие препарата очень низкое.

У тиазолидиндионам относятся Пионлитазон, Троглитазон и Розиглитазон. Действие лекарственных средств очень похоже на действие метроформина, но при использовании их необходимо большое внимание уделять печени. Данный орган – единственный, на который негативно влияют препараты данной серии, влияние на почки и артериальное давление почти не ощутимо по сравнению со средствами группы метроформина. Кроме этого тиазолидиндион благоприятно действуют на липидный обмен.

Глидиаб МВ

Препарат Глибиаб мв выпускается в виде таблеток белого цвета плоскоцилиндрической формой. Таблетки размещаются на пластине количеством 10 шт. После приема лекарства лекарственные компоненты практически полностью всасываются организмом. Максимальная скопление действующего вещества в крови достигается через 6 часов после приема. Лекарство принимается один раз в сутки.

Метаболизируется средство в печени, выводиться почками а количестве до 70 %, мочой и калом.

Назначают лекарство при сахарном диабете второго типа и при монотерапии и при комбинированном лечении с другими сахароснижающими препаратами.

Необходимо учитывать при приеме Глидиаба мв, что он противопоказан сахарном диабете первого типа, кетоацидозе, диабетической прекоме или коме, при тяжелой почечной или печеночной недостаточности, после сложных и обширных оперативных вмешательствах, ожогах и травмах, при которых назначают инсулинотерапию, при парезе желудка, кишечной непроходимости, лейкемии, во время беременности и кормлении грудью.

Побочными эффектами во время приема лекарства могут быть при нарушении дозы и при неправильном питании головные боли, ощущения усталости и постоянного голода, состояние тревожности раздражительности, депрессивное состояние, проблемы со зрением, судороги, головокружение, вплоть до потери сознания. Со стороны пищеварения при приеме лекарства могут быть расстройства, тошнота, ощущения тяжести, холестатическая желтуха и увеличение взаимодействия печеночных трансаминаз.  Побочные действия могут проявляться и различными аллергическими реакциями, анемией, лейкопенией и тромбоцитопенией.

Во время лечения необходимо правильно подобрать дозу препарата. Подбирается она специалистами-врачами индивидуально для каждого больного. При определении дозы учитывается клиническое проявление болезни, показания уровня глюкозы утром на голодный желудок и через два часа после еды. При лечения принимают сначала наименьшую дозу, постепенно увеличивая ее. Для всех пациентов, в том числе и для людей пожилого возраста, начальная доза составляет 30 мг. Затем при необходимости дозу необходимо увеличивать через каждые две недели. Максимально увеличить суточную дозу можно до 4 таблеток, что равно 120 мг.

Лечение Глибиабом мв обязательно необходимо сочетать с низкокалорийной диетой, обязательно принимать пищу с малым процентом углеводов. Периодически на протяжении всего периода нужно контролировать уровень глюкозы на голодный желудок с утра и после приема пищи.

Если у больного меняется эмоциональное состояние, происходит стрессовая ситуация или меняется режим питания, то дозу приема препарата необходимо корректировать. В самом начале лечения лучше не заниматься работой, которая требует повышенного внимания. Недопустимо принимать лекарство вместе с алкоголем: взаимодействие этанола может привести к развитию дисульфирамоподобной реакции.

Периоды действия инсулиновых препаратов

Сахароснижающие препараты различаются также по периоду действия лекарственного средства. Различают следующие разновидности:

• очень короткие;
• просто короткие;
• пролонгированные

Ультракороткое действие инсулина проявляется в препаратах, которые относятся к линейке аналогов человеческого инсулина. Действие таких препаратов начинается практически через пять минут после приема, поэтому во время лечения лекарственным средством данной группы не обязательно придерживаться необходимых перерывов. Лучше учитывать, что пик действия таких средств происходит по прошествии часа и имеет в этот период высокий уровень концентрации инсулина по сравнению с другими средствами. Среди лекарственных средств данной группы известны Новорапид и Хумалог. Препараты очень удобны тем, что больной не должен совершать промежуточные приемы пищи.

К лекарственным препаратам короткого действия относятся обычные инсулины. Их действие проявляется уже после получаса после приема, и продолжается около 6 часов. Обычно эти препараты назначают принимать или вводить за полчаса до приема пищи, а промежуточное питание советуют проводить во время пика действия лекарства, где-то через два часа после приема.

Каковы симптомы сахарного диабета - узнайте из видео.

Пролонгированные инсулиносодержащие лекарства содержат дополнительные вещества, которые способствуют замедлению всасывания инсулина.

В любом случае, при борьбе с сахарным диабетом необходимо обязательно придерживаться советов врачей. Большое значение для лечения имеет правильно подобранный лекарственный препарат, диета и повышенная двигательная активность. Очень серьезно ко всем компонентам лечения необходимо относится больным диабетом второго типа, ведь от их действий зависит будет ли ухудшаться состояние их здоровья.