Базалиома: этиология, классификация и симптоматика

На сегодняшний день наиболее опасным онкологическим заболеванием кожи является базалиома. Она обладает неагрессивными признаками, медленно развивается без появления метастазов. Но, несмотря на это, данный вид патологии требует немедленного лечения.

Содержание:

• Причины возникновения базалиомы
• Классификация патологии
• Симптомы

Причины возникновения базалиомы

В медицинской классификации болезней базальная эптелиома определяется как дерматологическое новообразование, которое развивается в верхних слоях кожи либо волосяных фолликул. Данная патология является неагрессивной, в случае не проведения должного лечения быстро прогрессирует.

Для того чтобы локализовать базальную эптелиому, следует в первую очередь установить этиологию злокачественного новообразования. Точно диагностировать первопричину базалиомы достаточно проблематично. Но квалифицированные врачи определяют перечень факторов, которые повышают вероятность развития базальноклеточного рака кожи.

К ним относятся:

• Действие на эпидермис вредных веществ, способных вызывать раковые новообразования.
• Длительное воздействие солнца
• Рентгеновское облучение
• Результат химических и термических ожогов
• Наследственный фактор
• Ослабленный иммунитет, вызванный долгим приемом кортикостероидов

Имеются научные исследования, показывающие на связь базалиомы и некоторых геномных мутаций, которые приводят к снижению контроля над развитием и дифференцированием клеточной структуры дермы.

Помимо этого, найдена зависимость между образованием базальноклеточного рака и возрастной категорией людей, а также цветовым аспектом их кожных покровов. Таким образом, у людей, имеющих белый цвет дермы, возникновение базальной эпителиомы встречается намного чаще, чем у представителей темных оттенков кожи.

Одной из причин возникновения базалиомы являются дерматологические патологии. Среди них можно выделить:

• Чешуйчатый лишай
• Себорейный кератоз
• Люпоидный кожный туберкулез
• Радиодерматит
• Родинки (невусы) различного характера
• Внутриэпидермальная онкология
• Деформирующая остеодистрофия
• Эритроплазия Кейра
• Злокачественное лентиго
• Гранулематозное воспаление
• Холодный гнойник на коже
• Язва трофической этиологии
• Рубцы на коже
• Генетическая предрасположенность

Также стоит быть особо внимательными, людям, профессиональная деятельность которых связана с использованием дегтя, нефтепродуктов, мышьяка.

Люди, у которых диагностировано любое из предраковых заболеваний должны быть бдительны. Так как такое состояние, является частым признаком базальной эптелиомы, либо предпосылкой ее появления в скором будущем.

Классификация патологии

Согласно Международной классификации болезни 10 базалиома относится к онкологическим патологиям. Это одно из немногих онкозаболеваний, которые на ранней стадии поддается лечению консервативными методами. Но, для того чтобы терапия было результативной важно при диагностировании правильно определить разновидность базальной эпителиомы.

В медицинской практике выделяют следующие виды данного злокачественного заболевания:

• Крупно узелковую (нодулярную, солидную). Является наиболее распространенным видом. Характеризуется проявлением на верхних слоях кожи базалоидных клеток, имеющих размытые границы, которые напоминают синтиций. Очаг заболевания схож с меланомой, Отличительной чертой является наличие сетки из сосудов, которая локализуется по центру визуального новообразования.
• Узелково-язвенную. Проявляется большими уплотнениями, которые имеют форму узелков. На ранней стадии отсутствует болевой синдром в области новообразования. При прогрессировании патологии в центральной части появляется гнойный экссудат и формируется корочка из некротических клеток.
• Прободающую. Локализация патологических очагов располагается на часто травмированных кожных участках. К ним относятся руки и ноги, места между пальцев, незащищенные кожные участки. Злокачественное образование стремительно развивается.
• Экзафитную.

Базальная эпителиома внешне похожа на бородавку, но имеет отличительные признаки, это:

• Характерный выступ и окрас воспаления патологического образования от эпидермиса.
• Не провоцирует поражение рядом расположенных тканей.
• Ее форма ассоциируется с цветной капустой.
• Обладает подвижной структурой.
• Пигментную. Имеет более светлые тона по отношению к кожным покровам за счет высокого уровня меланина. Спустя некоторое время базалиома меняет структуру ткани и размеры в сторону увеличения.
• Склеродеформированную. Новообразование на начальном этапе развития окрашено в бледный синюшный цвет. Со временем нарост увеличивается. Приобретает форму плоской бляшки плотной текстуры с четкими границами и припухшей поверхностью. Места локализации – лицо, шея и другие видимые области дермы.
• Рубцово-атрофическую. В центре базальной эпителиомы определяются признаки деструкции с формированием язвенных высыпаний. Границы нароста неровные, центральная часть заполнена видимым рубцом. Отмечается гиперемированная поверхность кожи и вовлекаются в патологичный процесс мягкие ткани.
• Плоскую поверхностную базалиому. Характеризуется несколькими появившимися одновременно новообразованиями, имеющими диаметр до 40 мм. При этой форме базальноклеточного рака не происходит изменений в слоях дермы. Нарост растет снизу вверх
• Опухолью Шпиглера или цилиндрома.  Проявляется патология образованием сосудистых звездочек (телеангиэктазия) красноватого либо синеватого оттенка. Их максимальный размер может достигать 10 см.

Точное определение вида базалиомы, является обязательным условием успешной терапии. Для этого следует пройти комплексное аппаратное и лабораторное исследование в специализированных клиниках.

Симптомы

При обнаружении в любом месте тела на поверхности кожи появление любых припухлостей, бородавок или изменение окраса невусов (родинок), следует незамедлительно обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о развитии базалиомы. Она может характеризоваться формой плоского пятна, узла, поверхностной язвочки или объемного глубокого изъязвления с красно-темным основанием.

Признак наличия базалиомы под микроскопом выглядит, как рубцевание тканей в виде тяж либо комплексов, которые состоят из мельчайших клеток, имеющих интенсивную окраску. По краю данные очаги имеют призматические клетки с ядром, которые располагаются базально.

В состав ядра входит длинная ось, расположенная относительно края комплекса либо тяжа под углом 90 градусов. В данном процессе группирование клеток является параллельным.

Клетки содержат цитоплазму в небольшом количестве с темным круглым, овальным либо вытянутым ядром. Основным отличием мелких клеток от базальных является отсутствие межклеточного мостика. Внутрикомплексные клетки и клетки тяж маленькие, имеют рыхлую структуру и при этом располагаются беспорядочно.

Клиническая симптоматика начальной стадии характеризуется наличием микроскопического узелка плотной структуры, который может иметь розово-желтый либо матово белый оттенок. Издалека новообразование похоже на жемчужину.  Узел располагается на коже одиночно либо группами. При их слиянии возможно формирование бляшек с наличием телеангиоэктазии.

В процессе развития в центральной части бляшки возможно самостоятельное беспричинное исчезновение мелких узелков. Также они могут приобретать форму язв с плотным периферическим валиком.

В запущенной стадии данная патология может иметь вид заглубленной язвы либо кожного нароста. При язвенном поражении происходит разрушение тканей на дне новообразований.  Язва приобретает форму кратера с грубым внешним валиком по краю. При такой форме заболевания происходит разрушение тканей в глубь. Деструкции подлежат не только кожа, но и мышечная, костная и хрящевая ткань. Такое состояние сопровождается сильным болевым синдромом.

Если в процессе заболевания формируется кожная опухоль, обычно она располагается на поверхности кожи. Близлежащий кожные покровы истончаются и приобретают аномальный блеск, и на них появляются сосудистые сетки. Строение опухоли дольчатое. Внешне она выглядит как цветная капуста с основанием разного размера.

Проявление малейшей симптоматики необходимо немедленно посетить врача и пройти полноценное обследование. Поэтому очень важно основные признаки базальноклеточного рака.

Во время просмотра видео вы узнаете о базалиома.

Несмотря на то, что базалиома относится к онкологическим патологиям прогноз, при ее диагностировании прогноз остается благоприятным. Это связано с тем, что данный вид заболевания не образует метастазов. Диагностирование патологии на ранних сроках повышает вероятность полного выздоровления.